缝合不是把人肚皮一缝就完事。
一般来说咋的切开就咋的缝回去。
像刚才切开的皮肤,筋膜,肌肉,最后收尾也得一项一项的缝回去。
在缝合伤口或切口时,外科医生须确
保皮下组织不遗留死腔,还不能用单一的逢法从头缝到尾。
缝合是有基本要求的。
比如要保证缝合创面或伤口的良好对合。缝合应分层进行,按组织的解剖层次进行缝合,使组织层次严密,不要卷入或缝入其他组织,不要留残腔,防止积液、积血及感染。缝合的创缘距及针间距必须均匀一致,这样看起来美观,更重要的是,受力及分担的张力一致并且缝合严密,不致于发生泄漏。
考虑到二级医院种种可能存在污染的情况,两人寻思着可能转院以后还得重新开腹腔进行消毒,干脆用零号线把肚子周围的皮肤给缝合了起来。
方便同行,人人有责。
急救车呼啸而来,又呼啸着到了京都医院。
付中原当班。
这么些年来,京都医院接诊的罕见病例里至少50%都让芽芽碰见了。
也就是她一个人就占了罕见病例的一半。
这些罕见病例出论文最容易了,所以芽芽这些年一直都有超好的素材来发表论文。
论文不仅仅是撰写者受益,比如一个二级医院想要评选上一级医院,人家也得审查这个医院的论文数。
这么说吧,把芽芽借到其他
需要评级的二级医院去。
以她的论文数以及论文评级,几乎就能以一己之力让二级医院评级成功。
这个罕见的自发性髂外静脉破裂,付中原很想做。
芽芽答应得很痛快。
在同事略带感激的目光中,芽芽很不好意思。
其实她是懒得写术前总结。
大部分医院的术前讨论流程都差不多。
经治医生报告病历,诊断一句还有手术指征和术前准备情况。
然后主刀详述诊断根据,手术指征,手术操作的具体方案。
得详细到麻醉,体位,切口和主要手术步骤,甚至预估手术中遇到的困难还问题还有处理的方法都得说。
接着就是与会人员提出疑点跟问题。
最后主刀还要总结。
京都医院在十几年前其实只对大手术,重危病人进行手术前讨论。
结果就有小手术出了问题。
一个是扁桃体摘除,主刀没有把压迫止血的棉球用止血钳夹住,导致棉球吸进了气管,病人窒息后抢救无效死亡。
还有一例甲状腺囊肿,错用了卡因做局部麻醉,患者卡因中毒死亡。
再往后到现在,术前讨论制度就一直都有。
医院的规定都是用血泪教训