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第911章 高原上的心脏(1 / 2)

芽芽说了患者的情况,一听现在射血分数曾经在平均值以上,心内科觉得应该立刻动手术。

内科哪能治,他们只负责给药的啊,吃啥都不比挨一刀开胸的好,到时候顽固性心力衰竭跟严重心律失常,处理起来更麻烦。

外科一琢磨,你一内科的教外科做手术?

外科医生跟内科医生的区别,其实最容易理解的一个区别就是,外科开刀,内科拿听诊器听诊。

手术室都是外科,以药物为主的大部分是内科,比如说呼吸科,消化科,肯定都是内科。

因为接触病情不一样,内外科医生的性格也不一样。

外科医生长期做手术得要果断,性格比较雷厉风行,比如现在霸占着话筒跟内科主任争得脸红脖粗的这位。

内科医生讲究的是细致,不犯大的错误,以药物为主的调理,要说能手术,那肯定是想了又想才开的口。

两人吵着吵着就讨论出方案来了,芽芽听得懂。

大体就是其实也不是不能手术,送医及时加上强心利尿的治疗,现在射血分数跟心脏功能都处于比较安全的界限。

到时候把血压稳住,保证冠状动脉灌流,有一定成功率。

外科提醒芽芽,“这是普通情况,按理说,海拔3500米以上高原不能进行心脏不停跳心内直视手术,只能提醒你不要损伤冠状动脉,切口尽量做小,避免影响左室的功能,注意通过吸氧,给投酚妥拉明,吗啡,氨茶碱等来降低肺动脉压,应该对你的诊断有帮助。”

芽芽感激的点了点头。

之前肖想的运输机这回就让她坐上了。

目的地在林周县。

刚转车到院门口的芽芽捡着一个牛角,上头用个羊皮盖住,摇着里头有液体,她就没敢随便丢。

有个牵马的青年边走边看,瞧见芽芽手里的牛角眼神一亮。

来接芽芽的医生帮了个忙翻译,因为地广人稀,好些个不能出门的患者没法过来看病,就让家里人骑马带着尿液来医院治疗。

尿就放在牛角里,到时候医生看尿液的颜色和泡沫,沉淀物,再结合病人的情况开药给带回去。

这样诊断肯定不精确,但也没有办法。

人花国话说得还不错。

对方笑了笑,周边各个县每年都有公家派来的医疗队。

去年内科和外科、妇产科、检验、五官科八位医生刚入驻,唯一的外科医生就是他。

大伙开了个简短的会诊。

芽芽瞧了麻醉师一眼,说妥了。

外科手术看麻醉师啊,那毕竟是维护病人不疼不睡觉,维护患者生命体征。

手术室里,麻醉师站起来的时候,不是人快醒了,就是人快醒不过来了。

麻醉师是个康巴汉子,愣是给夸得脸红。。

临进手术室,护士问芽芽吃饭没,谁知道要手术到几天。

芽芽下意识往口袋里一掏,果然掏出来几颗糖果。

她兜里有零嘴的习惯就是李敬修给养成的,高中那会就开始了吧。

李敬修知道她忙起来顾不上吃饭,就总在她兜里放吃的。

为此她愣是还养成了了洗衣服之前先掏掏兜的习惯。

吃了一颗糖,芽芽迅速去消毒。

消毒好的双肘,除非下了手术台,那是再也不碰其他东西了。

手术开始,经胸骨正中开胸,肝素化以后经双腔静脉和升主动脉插管建立体外循环。

降温到中等低温以后阻断升主动脉并灌注冷心脏停搏液,一颗不再跳动的心就让芽芽捧了出来。

广泛前壁梗死是急性心肌梗死中最危急最严重的一种,资历老辣的医生大概用时四十分钟左右。

这是高原上,要在不损害心室为前提。

患者年轻,拥有一颗健康的心脏也是这一场手术带给芽芽的底气。

左心室

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