一晚上必须先处理异物,危险系数可就又不一样了,破裂出血的概率大大加深,未必有机会重新关了腹腔再修养一个来星期,当场人可能就没了。
老会长听完了报告以后点点头,“他这手术,四个多小时吧”
讨论上台手术人员的时候,芽芽蠢蠢欲动。
因为病人已经转到普外了,一般来说她这个急诊科医生没什么立场。
芽芽捅了捅普外主任,“主任,我首诊的病人,要不行个方便让我观摩一下,我做个二助就可以的。”
普外主任:“你毛遂自荐,你家的急诊主任知道吗?”
他刚才可是瞧见了芽芽跟老会长说话呢,心里嘀咕这两人认识吧,况且只是个助手的位置,心里其实并不抗拒。
这年头医院相关管理并不严格,这种事好说。
本来应该接这一台手术的一个副主任医生开玩笑:“芽芽,那你求求我,我让我那位置给你”
芽芽:“求求你”
“.......”
病人的生命体征已经接近平稳,准备好手术以后被推进了手术室。
芽芽站在自己应该站的位置上,瞧见老会长切口后默默记下,“用的是胸腹联合切口...”
很多医生觉得胸腹联合手术收场比较麻烦,很费事。
像这台四个小时的手术,如果用的胸腹联合切口的关闭可能需要数十分钟甚至接近一个小时。
一台胸腹联合切口,从放置鼻肠营养管,放置胸腔引流管,冲洗胸腹腔并彻底吸净冲洗液,检查术野是否有活动性出血点等等就需要八个步骤。
老会长剪开膈肌,腹膜,一路到大下腔的静脉深处。
“吸液”
芽芽点点头,道:“病人腹腔内积液约1000ml。”
两分钟以后,芽芽彻底清洗腹腔,控制第一肝门后,芽芽小心翼翼地拔出填塞的止血纱布带,肝创面依旧有活动性出血。
看到第二肝门和肝裸区域视野后,芽芽明白为啥老会长宁愿忽视胸腹联合切口麻烦的收尾,因为用这个开口,已经能直接了当的看到大血管的裂口区域了。
芽芽内心用小本本记下。
这时候还是视野的问题,这光线没办法手术。
老会长忽然把手术刀,分离钳全部递给芽芽。
芽芽一怔,但很快接过。