过完元宵节，第二天，药店的生意恢复到了往日的水平。广州的天气，依然是昼夜温差大，最近这三天，还有冷空气，由西向东移动，对农民来说贵如油的春雨，也开始下了，只不过对打工人来说，不太友好，路面湿滑，假如上班时间下雨，雨水从鞋底渗透进来，又冷又湿，还要穿着工作八小时，下班后还有挤公交地铁，这感觉真不好。
这天下午，在交接班的时候，进来了一位老大哥，身高有一米七二，有点弓着背，用手捂着胃部，还时不时的打嗝。这位老大哥姓王，在天河北万佳超市当理货员，住在冼村的出租屋，冼村是城中村，离体育西路不远，在体育西路往南走100米，过对面马路，有家麦当劳，麦当劳旁边有条路，走进去就是冼村。王大哥是专门过来，找廖忠辉看病的。
廖忠辉：“你怎么啦，哪里不舒服？”
王大哥：“超市节前备货，天天加班，节后也说要加大货量，也天天加班。领班的还不准我们请假，要到元宵结束后才批假。昨天整理货架，一直干到凌晨4点，现在刚睡醒，吃了点东西就过来了，朋友说你会看病。”
廖忠辉：“在医院工作过几年，说一说具体哪里不舒服。”
王大哥：“我最近这些日子，感觉从胃部往上，有烧灼的感觉，吞东西有点困难。以前也有这样的情况，也去医院看过，但是效果并不太好，情况也没有像现在这么严重，我今天中午连一碗面条都没有吃完。”
廖忠辉带王大哥到咨询台前坐下，说：“我给你把一下脉吧。把右手伸出来。”
廖忠辉摸到对方脉细濡、关寸大。
廖忠辉：“把舌头伸出来看看。”
见到舌苔白腻。
在这里说明一下，左手寸关尺，对应的是心肝肾，右手寸关尺，对应的是肺脾命门。
廖忠辉说：你这是脾湿肝郁,肺胃不降,气滞血瘀。诊断为食道憩室。需要健脾疏肝,清降肺胃,理气化瘀。我给你开个方子。”
处方:茯苓9g,炒白术9g,炒杭芍9g,全当归9g,粉丹皮9g,广橘红9g,瓜菱仁9g,法半夏9g,广郁金9g,泽兰30g,半枝莲9g,草果仁9g,煨生姜9g,昆布15g,广木香6g。
5剂,水煎温服。
廖忠辉：“你以后需要注意饮食，忌食生冷寒凉以及不容易消化的食物，要按时吃饭，避免情志刺激，解除思想顾虑，要保持情志舒畅。”
顾客结账离开后，廖忠辉对我和林素芬说：“这位顾客，是由于饥饱不均，过食寒凉，估计是凉茶喝多了，又或者是下班后吃烧烤喝啤酒，或因为情志刺激，例如工作不顺利，或者是和老婆吵架什么的，导致中气损伤，致使胃阳虚而脾湿增。中土不健，运化迟滞，水谷停留，阻碍甲木胆下行之路，必然横克戊土胃。胃土被克，失去顺降之性，逆而上冲，则频频打嗝不断。胆胃逆冲，故脉现细糯，寸关大，病情进一步发展，肝胆郁的更厉害，脉可出现弦象，舌苔白腻，说明病情没有化热，有痰和食物积聚。”
“陈震，你来分析一下方子。”
陈震看着方子，思考了一会，说：“茯苓,炒白术健脾燥湿，粉丹皮，广木香，炒杭芍，收敛肝胆，全当归补充生血之源，煨生姜温脾胃之寒，广橘红，瓜菱仁，法半夏降气顺逆，广郁金，泽兰帮助疏肝解气，半枝莲解胃中热毒，草果仁，昆布温暖中下。”
特别说明一下，通常情况下，有积食，不消化，胃部会有积热的，这是个局部的热，但是人的整体，是寒湿的，是个寒热交织的病情，西医对这种情况的疗效不好。
三天后，王大哥又来了。反馈说，服用方药后，自己感觉到效果明显，胃口比之前要好，能吃得下一碗面了，但是吃食硬物仍有噎塞感。
廖忠辉给他把脉看舌苔，发现王大哥脉细濡,关寸较大,舌苔白薄腻