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第16章 吃多了,学到了(1 / 2)

新年放假回来,这几天广州的天气,早上冷,中午热,下午开始降温,昼夜温差有12摄氏度。稍微不注意,人就会出现感冒,外加胃肠道反应,特别是广州人又喜欢凉茶老火汤,简直胡来,还美其名曰吃了烧烤要降降火,喝个啤酒都能喝通宵,陈震真是服了他们。

今天一大早上,刚开门,电源还没有打开,就进来一位学生模样的人,嘴角白沫还没有擦干净,说自己肚子很痛,陈震还没有接触过这一类的情况,不知道该如何处理。

廖忠辉过来了,说:“小陈,先去开店。”

然后对顾客说:“先别急,我来给你看看。”

廖忠辉用手按了按顾客的肚子,又按了按顾客的两肋,问:“疼吗?”

顾客:“肚子痛,两边不痛,就是感觉很胀。”说着,把头转向旁边,蹲下,做呕状,但只是干呕,胆水估计都已经吐干了。

廖忠辉对陈震说:这个人腹痛至急,两胁部自觉胀满,口苦作呕,口中泛滥,欲呕而又不可得,这种情况是气痛。用寒药治之不效,热药也没有效。用药不效,是因为肝木气郁,下克牌土,土畏木克。而阳气不敢升,因之下行而无可舒泄,复转行于上而作吸。彼此牵制而痛疼不休也。治法必须疏肝气之滞,而又升腾脾胃之阳气,则土不畏木之侵凌,而痛自止也。方用逍遥散加减最妙。有郁病就解郁,问题就解决了。

方药:

柴胡一钱,白芍五钱,白术一钱,甘草一钱,茯苓三钱,陈皮一钱,当归二钱神曲一钱。

水煎服。三剂。

顾客埋单离开后,廖忠辉对我和林素芬说:

“盖道遥散解郁,而此痛又须缓图,不必更用重剂,再服四剂而奏功全矣,此症用苍白甘草汤也是可以的。方药:苍术五钱,白芍一两,甘草一钱水煎服。二剂也可以治愈。只是担心方子太简单了,顾客不相信。”

逍遥散为肝郁血虚,脾失健运之证而设。肝为藏血之脏,性喜条达而主疏泄,体阴用阳。若七情郁结,肝失条达,或阴血暗耗,或生化之源不足,肝体失养,皆可使肝气横逆,胁痛,寒热,头痛,目眩等证随之而起。“神者,水谷之精气也”(《灵枢·平人绝谷篇》)。神疲食少,是脾虚运化无力之故。脾虚气弱则统血无权,肝郁血虚则疏泄不利,所以月经不调,乳房胀痛。此时疏肝解郁,固然是当务之急,而养血柔肝,亦是不可偏废之法。本方既有柴胡疏肝解郁,使肝气得以调达,为君药;当归甘辛苦温,养血和血;白芍酸苦微寒,养血敛阴,柔肝缓急,为臣药。白术、茯苓健脾去湿,使运化有权,气血有源,炙甘草益气补中,缓肝之急,为佐药。用法中加入薄荷少许,疏散郁遏之气,透达肝经郁热;烧生姜温胃和中,为使药。

甘草(微炙赤)半两(15g), 当归(去苗,锉,微炒)、茯苓(去皮)白者、白芍药、白术、柴胡(去苗),各一两(各30g)。

中午吃饭时间,有一位白领模样的年轻人,被两位同样打扮的年轻人搀扶着来到药店,一直说肚子痛。

廖忠辉走上前,问,“怎么啦?”

其中一个同伴说:“昨天公司年后聚餐,去潮府吃海鲜,有刺身。我们哥几个觉得酒没有喝过瘾,就找了个烧烤档,继续。吃了些东西,喝了些啤酒,他今天早上还没有事的,中午吃完饭后,就开始说肚子痛,然后我们就陪他过来了。”

廖忠辉在顾客的肚脐周围按了按,胀胀的,顾客说疼,又按了按顾客肋部,和肚子上部,顾客没有出声。

廖忠辉说:“这是吃了生冷,又吃了烧烤,或难以消化的食物,存于腹内作痛,手按之而痛甚者,这是食积于大肠,闭结而不得出,有燥屎的原因所造成的。”

方药:当归尾五钱,大黄三钱,甘草一钱,枳实一钱,丹皮三钱,水煎服。一剂。

顾客埋单离开后,廖忠辉

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