第二天,陈震和店长说,自己还是有点想法,想和大家分享,店长同意了。于是,在交接班的时候,让大家准备好笔记,三天后晚班下班后,到门店的宿舍集中,听陈震有什么说。
三天后,晚班下班,公司宿舍。
陈震:店长,阿妍,听了你们的总结,我有点想法,我觉得,你们的总结不够简洁,还可以更进一步。
咳嗽是肺金为病,今天咱们讲肺金为病。一气周流,木火升散,金水敛降,中土斡旋,土气为病咱们放到最后来讲。一气到达火的时候,盛极而衰,升已而降,由上升发散的趋势,转为下降收敛的趋势,这个时候就属于肺金阶段。今天咱们就讲讲肺金为病的一些特点。
肺金这股无形之气,和西医讲的肺还是密切相关的,所以用西医的病名作为代表病症,用中医的认识,讲一下中医对这些代表病症的处理方式。
《内经》上讲呢,“肺与大肠相表里”“肺主皮毛”,所以肺金为病呢,一个是肺脏本身的问题,像咳嗽、肺炎、哮喘,一个是肠道问题,急慢性肠炎、痢疾、腹泻、便秘等都属于肺金为病这类问题,另外“肺主皮毛”,表气不开,也有一些皮肤病跟肺金密切相关。
肺与大肠相表里
首先讲一下“肺与大肠相表里”。理论上的东西咱们先复习一下。“肺与大肠相表里”这句话,如果从字面意思理解,咱们中医讲,脏为阴,腑为阳,相对来讲,脏气属里,腑气属表,他们是表里相对应,表里相联系的。我上学时老师也是这么给我讲的。咱们看一些中医的书籍,不管是古医籍还是现在的教材,基本上都是这么一个说法,是这么来解释“肺与大肠相表里”这句话的。
这个说法肯定没有错,只是我个人觉得这么说还不够直接,或者说不够形象。如果从经络的角度讲,肺经是下络大肠,肺和大肠是相互络属的,如果把经络比作水管子,那这两根水管子是直接连通的,这一点是非常重要的。也就是说,“肺市与大肠相表里”,肺金之气与大肠的这股金气,同属敛降的金气,它们并不是相互独立的,不是说仅仅是表里互相感应的关系。在经络上它们是相互络属,互相联系,但在气的角度看,它们就是一气。人身一气周流,咱们把一气分成五段的话,可以分成木、火、土、金、水,分成五行,分属五脏,其实五脏同属一气周流,同属人体这一气的。同样的道理,肺与大肠,本身还是一个系统的,这股一气的关系挨着就更近一些了。
我个人理解,肺气和大肠之气,它们是完全统一的一股金气,也正因为这样,它们才有经络上互相络属的说法。肺与大肠之气,完全是浑然一体的,不可能是截然分开的。实际上全身之气也是这样的,不过是我们把它分成五段来讨论而已。在肺金这一段上,应该是包含了肺气和大肠之气的,这两者是完全一体的,这是我个人的理解。
有了这个理解作为基础,我们在临床上处理起来就方便得多,思路就会开阔很多。很多肺部的疾病通过泻下,可能起到很好的效果。很多肠道的疾病,通过开肺气,也能达到很好的疗效。如果按照传统的对“肺与大肠相表里”的理解,推导出这么个治法的话,就显得比较机械一点,实际上它们完全是一回事,你具体是治肺还是治大肠,不过是你选择个着力点的问题,那就很灵活了。
店长:陈震,说得很好。一气周流理论被你弄明白了。
林素芬:哦,我好像懂了你们在说什么了。
龙竞妍:你才懂啊?我跟着店长,这么长时间,早就知道是怎么一回事了,就是没有医师证而已。
店长:是啊!懂了理论,在实际上还要验证的。不在医院,不是医生,没有那个条件。