孙妍也不在纠结,反而问道,“那还怎么治?治疗之法呢!”
孙妍看过方浩的辩证自然不会治。
肾阴虚,虚火旺,虚火上炎,心亢内热,心热扰内……
简直太超纲了。
刚刚看方浩的辩证,孙妍还有些施治的思路。
也尝试想过几张方子,可最后都被她自己给一一否定了。
滋阴补阳,不对。
滋阴补阳,多用温药,病人内热,用温性药,岂不是火上浇油。
可若是用凉性药方的话,好像也不对!
方浩笑了笑,在想反正左右无事,教导一下孙妍还是挺有趣的。
“病人主诉,腰痛!”
“中医认为,导致腰痛的原因主要有内因和外因。
外因是指感受了风寒湿热等邪气的侵袭导致局部经络气血受阻,不通则痛。
内因是指肝肾亏虚或者气血不足导致局部组织失去濡养,从而引发疼痛。”
“腰为肾之府,两者是相互影响的。”
“这名病人年纪已过半百,初始时,可能的确是风邪所致气滞血瘀。”
“但初始时病人本身或许没在意,或者是治疗无果。”
“腰疾久之,累及肾府,肾阴虚里证已成,内热已生,再治表证,唯有反复!”
“病如野草,其根深种,铲其枝叶,又有何用,春风一吹,必愈发茂盛罢了。”
“临床上,当明白先调里证再解表证。”
“按照先调里再解证表的思路,再辩证论治是不是清晰了许多!”
“首先滋阴补肾,其次祛虚火降内热。”
“两步完成,表证阻痹之证自然也就成了无根之萍了!再用活血化瘀之方当表里证皆除。”
孙妍恍然大悟,频频点头,“哦……原来如此。”
“那当用何方呢?”
方浩笑着不假思索便道,“左归丸。”
“还是左归丸!”
“左归丸本有滋阴补肾之效!不过病人如“真阴失守,虚火上炎”我们这里当用的左归丸应为纯静剂!去枸杞、鹿胶,温性药,加女贞,麦冬,地骨皮,滋阴降火。”
“一两个疗程之后,再观察病人拟定治疗方桉。”
听完方浩的治疗思路和用药配伍,孙妍受益匪浅!
她真心的道,“师兄看来请你吃宵夜一点都不亏,谢谢师兄。”
方浩点了点头,人家的一声师兄可不是白叫的!
怀着愉悦的心情,方浩和孙妍很快就收拾完了处置室。
不过今天方浩就没有再等来病了。
就连门诊坐诊的上级医师也没病人给他负责管床!
唯一两个自己全权负责两个病人,陈桂芳和张宇他们也都出院回家治疗了。
上班没有病人的时间对方浩而言太难熬了。
于是乎方浩只能拉着孙妍一头扎进值班室了。
当然不是干羞羞的事。
而且讨论关于方浩那个郁抑症中医论治的论文方向!
这篇论文方浩知道光他一人是很难完成的。
所以把孙妍这个在读研究生拉进来无疑是明知的。
而在了解了方浩的论文方向和构思之后,孙妍自然也感兴趣。
这世界上有很身处绝望中的抑郁症患者!
他们中有一部分人可能就是因为生理疾病引发的抑郁症。
她在想方浩想写这篇论文,想往抑郁症方向研究。。
估计是想探索出一套中医治疗抑郁症的方桉来吧。
不过想法虽好,实现起来太难了。中医步入近代,在西医的冲击下已经被折断了嵴梁。
看着方浩写了个开头的论文,孙妍有些不确定的问道,“师兄,咱们真要往这方面努力?”
“努力有时候真不一定能收获汇报的。”
写一篇比较宽泛的论文,填