规则的。
因此在释放瓣膜之后,瓣膜会出现和人体自身结构贴的时候,会有一些狭小的缝隙。
这就造成在心脏将血射入主动脉之后,有一部分血会顺着这种外瓣边缘的缝隙进行倒流。
这就是瓣周漏,也是一种变相的主动脉瓣返流。
但是幸运的是。
这些瓣膜的缝隙一般都很小。
所以这些返流量只要不是特别大,对于患者来说都不会有太大的影响。
“准备做食道超声探查吧。”郑毅看着造影的结果,满意地点了点头。
这个时候,早在一旁等候多时的超声大夫,也推着超声机来到了患者的身旁。
将食道超声探头连接到了机器上,超声大夫很熟练地操作着机器。
患者的心脏的情况,很快地就出现在了超声机的屏幕画面当中。
画面中患者心脏的跳动比之前要更有力很多,而且患者的心脏周围也没有明显的心发起液。
单从这一点上看来,手术的效果应该还不错。
不过这些只是间接征象而已。
超声的画面还没有捕捉到主动脉瓣的具体情况。
到时候会不会有其他的变化,谁也说不准。
超声大夫小心地调整着探头的深度和探头旋转的角度。
很快,患者的主动脉瓣便出现在了屏幕当中。
超声大夫的面容瞬间严肃。
用略微颤抖的手超声,超声大夫按下了超声机上的彩色图像按钮。
一个扇形的边框出现在了画面中。
扇形中主动脉瓣周围的血液流动情况,清晰地出现在屏幕当中。
超声机上的彩色只有蓝色和红色。
蓝色,表示血流的方向是远离的探头的。
而红色,则表示的血流的方向是朝向探头的。
但是不管心脏的是在收缩期或者是舒张期,每一个时期当中,患者主动脉瓣的血流应该只有一个方向。
这种情况落实在超声屏幕上,就是显示在屏幕上的眼色只有一种颜色。
如果出现了颜色发花,就表示红色和蓝色混在一起,形成了一种类似于发白的颜色。
这就提示了患者有主动脉瓣返流、瓣周漏。
所有人的呼吸都随着超声大夫的动作而加快。
跟着超声大夫的动作,所有人紧盯着屏幕,心里不由自主地捏了一把汗。
超声机的图像之上,主动脉瓣往外射血的时候很是顺利,并没有看到任何返流或者其他特殊的东西存在。
超声大夫打开了流速和压差测量,将测量的位置放在了主动脉瓣射血的位置。
从流速和压差上,能够看到原本射血的时候,主动脉瓣的狭窄在现在已经消失不见,变成了一个正常的射血情况。
接下来就轮到了,看返流,也是看有没有瓣周漏的时刻了。
对于任何一个传统的心脏外科手术的大夫来说,如果在开胸手术当中患者出现了瓣周漏,那是零容忍的事件。
因为在传统需要开胸的外科手术当中。
瓣周漏的出现,往往意味着患者即便接受了手术,后续也会面对很多复杂的问题。
而且患者的长期预后会很不好。
这种观念在刚开始也被带入了经导管主动脉瓣置换手术当中。
但是后来,越来越多的医生发现,其实并不是这样。
这种介入瓣膜植入手术来说,只要这个瓣周漏不是特别的大就可以。
少量的瓣周漏是可以被允许的。
郑毅目不转睛地看着超声机里的画面。
在心脏的舒张期,主动脉瓣的生物瓣膜周围,能看到一点点发光的小点。
这些就是斑周露。
不过幸运的是,这些瓣周漏的量并不大,只能说是微量到少量之间。
这种程度的瓣周漏,对于患者的