“从片子上来看，这位患者进行支架操作风险更大，而且效果可能不好。”郑毅看着手里的片子：
“老爷子冠脉狭窄的地方很多，而且有很多地方狭窄的长度很长，这种长病变，放支架本身就存在着一定的困难。”
“治疗方式还选择搭桥手术比较好。”
冠脉搭桥术这种手术，学名叫做冠状动脉旁路移植术。是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径。
因为冠状动脉的主干往往都是起到运输血液的作用。
而真正给心肌供血的部分，都是深深地扎在心肌里面的末梢分支。
而发生狭窄的血管，基本都是在冠状动脉的主干部分。
所以，冠脉搭桥手术就相当于取病人本身的血管或者血管替代品，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来。
就是这样，可以让血液绕过血管狭窄的部分，从这个新的血管流淌，达到了运输血液的作用。
血液到达了心肌缺血的部位，就可以改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能，提高患者生活质量及延长寿命的目的。
说白了，就相当于用患者自身的血管，重新做一支冠状动脉。
因此，有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”，所以又被称作“冠状动脉搭桥术”。
“可是……”段海清皱着眉头：“82岁的老爷子，如果亚急诊进行冠状动脉搭桥手术的话。”
“光是体外循环的打击，他都不一定能受得了啊。”
做冠状动脉搭桥手术的时候，冠状动脉是需要精细吻合的。
而心脏这个器官的特殊之处，就在于它是不断跳动的。
所以心脏必须得停跳才能很好地完成手术。
或者说至少缝合的那块地方，不能跳动。
在冠状动脉搭桥手术几十年的发展历史中。
随着体外循环技术和心肌保护方法的发展，心脏停跳搭桥手术已成为该种手术的常规方法。
这种手术方式就是手术中同样进行心脏停跳，然后使用体外循环进行替代进行手术。
优点是在静止的心脏上进行血管吻合，有利于进行冠状动脉精细操作。
但是体外循环虽然是心脏手术非常依赖的一个技术，但是它其实还有很多的问题。
包括引发炎症反应、凝血功能及患者内环境紊乱等诸多问题。
尤其对于高龄、体质较差的患者，能否耐受体外循环的副作用，并且他的心脏能不能承受得了停跳再复跳的打击也是一个问题。
“都是用体外循环做的吗？”
面对郑毅的问题，段海清愣了一下之后，然后理所应当地回答道：
“是啊。有什么问题吗？”
“果然是这样。”郑毅再次陷入了思考。
在郑毅的印象中，为了手术的顺利进行，很多地方的冠状动脉搭桥手术都采用的是体外循环下手术。
也就是心脏需要停跳。
但是随着技术的发展，很多地方已经开始摒弃了体外循环。
在心脏跳动的情况下进行冠状动脉搭桥手术。
这叫做不停跳冠脉搭桥术。
一边思考着，郑毅趁着段海清不注意的时候，意识再次潜伏到了图书馆里。
看了一眼自己手里的医道积分。
经过了最近的这些手术，郑毅的积分又很富裕地达到了2100点。
心里有了底气，郑毅进到图书馆里，直奔书架而去。
心脏相关的书架上，一本本书籍彷若层峦叠嶂一般矗立，在郑毅的扫视下不断露出了书籍的名字。
郑毅一本一本地寻找着。
因为他记得，自己在《心脏主动脉疾病诊断学》里，见到过不停跳冠脉搭桥手术的相关内容。
因为体外循环有那么多的副作用。