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0153 用其才而不用其人(3 / 4)

安抚住少年的父母,他才问连善道:“连医师,你为他诊治过了吗?”

倒不是考验对方,而是连善已经诊治过,知道大致的情况。由他介绍能更快的掌握病人的病情,缩短诊治时间。

连善连忙回道:“已做过诊治,少年郎已经五日未大解,上腹和右下腹均有压痛,听之有肠鸣音,但无气过水声。”

“腹部疼痛时能看见肠型蠕动痕迹,其舌苔黄糙而厚,脉弦滑而数。应是阳明腑实,积滞阻塞,肠道不通之症。”

一边听他说,陈景恪一边和少年郎做对照,果然皆如他所言。

大概率是肠阻塞,这玩意儿严重了在前世常用手术治疗。

不过他是真不想动刀子,太累危险性还大,但凡有一点办法他都不会动手术。

先用药物进行保守治疗,实在不行在考虑动手术吧。

想到这里,他就问道:“你用的什么方子?”

连善连忙回道:“《金匮要略》有云‘胃有燥屎者,可攻,宜大承气汤’,所以我为他用了大承气汤。”

“只是少年郎服用了药物之后并未有效果,不知是哪里除了错误,还请先生指点。”

这其实是《伤寒论》里的方子,不过陈景恪抄录医书的时候,把部分内容抄录到《金匮要略》里面去了。

连善这也算是活学活用,只可惜他接触这部医书的时间太短,研究不够深以至于出了失误。

也不能算是失误吧,虽然不是很对症,但这个药确实对肠阻塞有一定缓解效果。

陈景恪说道:“大承气汤乃通便泄热兼用,专治日晡潮热,即下午热。少年郎并没有热证,用大承气汤并不对症。”

“且大承气汤芒硝、大黄并用,又加枳实、厚朴故攻下之力颇峻,为峻下剂,主治痞、满、燥、实四症俱全之阳明热结重证。”

“少年郎年幼,腹部也比较柔软,不太适合此证。”

连善一脸受教的表情,请教道:“不知此病当用何方?”

陈景恪说道:“可用小承气汤,少年郎的痞、满、实、燥症状不明显,属于阳明腑实证初起的轻证。”

“而小承气汤不用芒硝,又是大黄、枳实、厚朴三药同下,用量也比大承气汤少,攻下之力较轻,正适合孩子使用。”

连善恍然大悟,说道:“我怎么把此法给忘了,谢先生提点。”

陈景恪却说道:“别急,他已经五天未大解病情稍重,照本宣科使用小承气汤恐怕效果不佳,可尝试加味使用。”

“可加甘遂泄实破积,荡涤胃肠热结;加莱菔子、槟榔,行气破积、导滞除满。”

“可加当归和血润肠;加杏仁宣上导下,润肠通便。还可加川芎、延胡活血止痛,加木香理气。”

连善兴奋不已,又学到一个了新东西。

这些加味用药法可不在医书之上,属于使用医书的人辨证用药的成果。

医书很宝贵,这些辨证用药法也同样很宝贵。

普通医师和名医的区别其实就在这里,同样的药我知道更多的用法。

陈景恪知道现在不是教学的时候,马上就返回屋内,提笔写下药方交给冯保:

“马上抓药煎煮。”

冯保以极快的速度把药抓好,斤两分毫不差,无他唯手熟尔。

煎药的工作则有依荷负责,这也是她的主要工作,有空了跟这陈景恪学习妇科知识。

在此期间,他让人把少年郎抬进后院放好,等药煎好后让他服下。

然而用药约两刻钟后,少年郎的肚子反而更疼了。之前他只是吭吭唧唧小声呻吟,这会儿直接大声呼喊起来。

他的父母可吓坏了,连忙道:“医师、医师,快看看他怎么了。”

连善等人也有些手足无措,更有点不敢置信,难道三郎也有失手的时候吗?

陈景恪却笑了起来,道:“这是

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