当前位置:UU小说网>都市言情>外科教父> 805章 这像科室病例讨论吗?
阅读设置(推荐配合 快捷键[F11] 进入全屏沉浸式阅读)

设置X

805章 这像科室病例讨论吗?(3 / 4)

,根本止不住,为什么,这里补一针,哪里又破了,最后眼睁睁地看着孩子离去,我们无能为力。”

“伱们年轻没有这种感觉,到我们这个年龄,医生当久了,多少有这种记忆,真的,那个时候真的很无助,很无奈,很绝望,作为一个外科医生,一个心脏外科医生,你看着血在那里到处冒,你没办法止住,是什么感受。”

“第二个病例,已经是10年后,我们吸取了教训,术中加入了人工血管辅助,这个病例在手术台上没有出问题,而是术后第三天死在重症监护室,当时我们实行急诊抢救手术,打开胸腔,里面全是血,血喷出来,因为大血管与人工血管的缝合位置撕裂。”

“后来在家属同意下,我们做了尸体解剖找到原因——血管吻合无法达到要求。这个病例如果没有新的基础理论出现之前,是不可能做手术的,为什么?”

“因为,如果要手术成功,你的缝合必须维持5——7天以上,可是现实很难,基本不可能,你知道为什么吗?”

“因为这如同在肥皂泡上缝合,还要让肥皂泡不破,这种脆化的血管一旦切断重新缝合,对缝合的要求是人力难以做到的,这就像一个很薄的纸袋,当它是完整的时候,他可以提水不漏,还可以提很重的水,因为应力分布均匀。”

“当把纸袋剪成两半,你用针线将纸袋缝合好,然后再去提水,让他不漏水很困难。再让它去提很重的水,更加困难,为什么,应力会集中在缝合处,尤其没处缝合位置不可能做到均匀分散应力,一旦有一针承载的应力过多,纸袋就从这里开始撕裂。”

“我说的不知道大家听明白没有?”

王院士停下来。

“王教授,你的意思说,如何有人可以做到理论上的完美缝合,让吻合口所有应力均匀的按理论分布在每一针上,那么手术就有可能成功?”有个学生问道。

“对!这个学生听得很认真,就是这个意思,虽然这样不能保证手术百分之百成功,但是可以保证最大概率成功。”

“那五到七天后,为什么就安全了?”

研究生、规培生和实习生,刚刚还不敢开口,见到有人打头阵,大家都思维活跃起来,发言的胆子也大起来。

“你们自己思考一下,为什么五天到七天的危险期过去,这个问题就减弱很多?”

有个研究生举手。

“因为血管断端的吻合口已经愈合,不再是薄弱点,应力不会集中于此。”

“就是这个意思,三博医院的学生提问很大胆,我们学习就要这样,敢于提问,善于提问,你连提问都不敢,怎么进步?我很喜欢这种学术氛围,你看这么多年轻医生,还有学生,相互讨论。我们医院就有点僵化,发言的都是资深医生,而且说来说去也是照本专科,只要我一说话,大家都失去质疑的能力,全是说同意。”

“我跟你们说,学术上没有权威,你不要看我是院士,我不懂的还有很多,我不承认自己是权威,学术是没有权威的,刚刚说的fontan手术,发明它的fontan医生当时才三十多岁,也是个下级医生,当时的权威都说——你这个根本行不通,你就是闭门造车,胡思乱想。”

“如果学术存在权威,完蛋了,fontan医生就服从权威,权威说不行,那就是不行罗,还做什么手术,那今天还有我们讨论的fontan手术吗?学术的进一步都是从质疑所谓的权威开始。”

“我每次给博士改论文,改完后,博士说——好,老师我按您的指导去修改。”

“我心里想,完蛋了,我的学生没有质疑的能力,这是我的教学出问题了,我要修改你的论文,你怎么连辩论和反驳都没有呢,你的主见

上一页 目录 +书签 下一页