张雅来到医院看到病人后倒吸了一口气,原因无他,这个人伤得实在是太重了就是自己也没有十足的把握能把人给救回来。
看着在手术室外站都站不起来的女人,张雅叹了一口气也只能尽人事听天命了。
病人在送来的时候就有大出血的情况,医院里面的医生给他做了紧急处理,生命体征趋于平稳。可这样却是远远不够的,要想保名乃至于保住这一条腿还是得动手术。
“患者诉入院前1小时其被重物砸伤胸部、腰骶部、右大腿及右小腿,伤后即感伤处疼痛,右大腿畸形,伴腰部、右大腿活动障碍及右小腿流血不止(具体失血量不祥),患者逐渐出现烦躁不安、气促伴大汗淋漓。伤后无昏迷、心悸、四肢麻木等不适。院外未行任何诊治,由妻子急送至我院就诊。病程中,精神可,患者未进食,大小便未解。”张雅一边为手术做准备,一边听收治病人的医生汇报病史。
“检查的结果是什么?。”张雅问道。
“右侧股骨粉碎性骨折右小腿开放性损伤。”医生顿了顿“还有腰椎骨折.肋骨骨折骶骨粉碎性骨折骨盆骨折左侧肺挫伤并少量胸腔积液失血性休克导致中度贫血。”
张雅一听那么多处骨折头都大了,但看着患者的家属将全部的希望都寄托在自己身上,张雅顿时压力倍增。
“准备右侧股骨骨折外固定支架固定术、骨盆骨折外固定支架固定术、右侧小腿开放性损伤清创,VSD引流术”张雅进入手术室后有条不紊的吩咐着助手,而大家看到病人的家属真的把本来应该离开涠洲岛的张雅给找了回来,就像有了主心骨一样。看着眼前病情严重的病人,好像也有了接着抢救的动力。
手术后又给予患者气管插管接呼吸机辅助呼吸,改善氧合,保证器官供氧。同时积极补液、扩容,抗休克治疗。
由于病人存在开放性伤口失血过多需要进行输血。在临床上输血的标准为“失多少,补多少”但患者在送来的途中不知道流失了多少的血。只能密切关注血流动力学的变化。
由于病人突然受伤,还要预防应激反应,防治消化道出血,胃底静脉破裂。抗感染,促进痰液排出、改善肺功能,改善心功能,营养支持治疗。
经过大家的一番努力,病人转危为安。其实如果在现代,这样的病人不会让大家都手忙脚乱。可这是在医疗卫生条件都很落后的几十年前。做完手术后张雅尤其怀恋后世先进的医疗水平。
“老师,病人已经脱离了生命危险。”张雅点了点头。这是大家共同努力的结果。
“走吧,和我去见见病人的家属吧!”年轻医生疑惑为什么要在这个时候去见家属。但看着张雅不容置喙的样子,他也没有多问,老老实实的跟着张雅来到了手术室外。
“张医生,我爸现在怎么样了?”问话的人是患者的儿子,收到消息后匆匆忙忙的从部队赶来了医院。“你一定得救救他啊!”女人在一旁一边说一边哭。
张雅严肃道:“患者现在的病情很严重,全身多处粉碎性骨折,还合并有感染。”张雅又说了一些病人的情况,不过她都是往严重了说。女人一听这话直接瘫在了地上。
张雅话锋一转:“不过,在我们的共同努力下,病人已经脱离了生命危险。现在病人的情况已经有了明显的好转。不过,具体情况怎么样还需要再观察一段时间。”
听到自己丈夫脱离了生命危险,女人松了一口气。又哭又笑的拉着张雅的手千恩万谢。
“你不用谢我,这都是我应该做的。”张雅道:“你们先去把费用给交了吧,然后再去给病人办理住院。”
一提到要交钱,女人的手僵了僵但还是咬牙对一旁的儿子道:“你在这里守着你爸,我回家去拿钱去。”
女人儿子摇了摇头,随后将身上一直带着的包给拿了出来:“妈,你不用回去拿了我把家