患者只有十六岁，蜷缩着喊疼，表情十分痛苦，捂着胸口说：“我要疼死了，前胸后背都疼。”
芽芽连忙对小林说：“测量下双臂血压”
再问人，“怎么个疼法？”
人汗水淋漓，很烦躁，好一会才说：‘像被刀砍了一样疼，背也
疼，肚子也疼。’
她看人合并突发的胸部、背部或腹部剧烈疼痛，烦躁不安、大汗淋漓，有濒死感。
看到人实在是非常焦虑恐惧，芽芽先给人50—100mg哌替啶肌肉注射稳定血压与心率。
一听诊，右肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；左肺呼吸音消失。
右肺叩诊清音，左肺叩诊浊音。心律齐，心音有力，未闻及心脏杂音。
腹软，无抵抗，全腹叩诊鼓音，听诊肠鸣音3次/分。
“左手血压110/70mmhg，右手血压140/90mmhg！”
芽芽怔了下，两手血压差得也太大了。
健康人两侧上臂的血压值一般都有一定差异，但通常不超过5—10mmHg。
也就是说普通人两手血压一般都不一样。
但是普遍右手臂的血压高于左手臂，所以临床普遍以右手血压为主。
左右手的血压差＞10mmHg时，提示可能存在心血管健康风险。
芽芽去摸左手脉搏，居然触碰不到？！
“她平时头晕不头晕？”芽芽问。
有个男同学挤进来，“晕的，前天的体育课就没上”
反复出现头晕、行走不稳，血压不算低，而且手臂血
压差竟然达到了三十。
芽芽忽然想到了一种可能！
“锁骨下动脉狭窄？！”
锁骨下动脉狭窄是极可能导致
本来锁骨下动脉和椎动脉都是好好的，各司其职。
可有一种情况一旦发生，它俩都不能好受——
如果锁骨下动脉近段狭窄或者闭塞时，会引起左右手的血压不同。
比如左侧的锁骨下动脉狭窄或闭塞了，左边锁骨下动脉远端的压力肯定就会比右侧锁骨下动脉远端的压力低，然而就会导致目前这种情况，左右手血压相差大。
除了血压不同，还会出现：血液逆行。
这个病症主要症状很明显，比如上肢缺血症状，大夏天手脚哇哇凉，患者感觉不得劲，麻痹。
头晕最常见，甚至是眩晕，有一定可能误诊成耳石症。
平衡失调，发作性倾倒，步态不稳，有些人会有“走着走着往一侧歪。
偏盲，复视，视物模糊，耳鸣，听力下降。
还有一点，就是晕厥。
总之测量双上肢的血压，当两边的压差大于20mmHg，尤其合并有“头晕、晕厥、走路不稳、走着走着往一边歪”等情况时，