再一问还有没有什么不舒服的地方,人回答得也很笼统,叨叨哪里都不舒服。
芽芽转身去拿消毒手套,“脱裤子”
男同志顿了顿,冒着冷汗问:“有没有男医生,我比较保守”
芽芽一边戴手套一边叨叨没事,医生眼里没有男女。
她一回头,患者裤子都已经脱到脚脖子了。
芽芽道:“漏出来四分之一的屁股蛋就行了...”
她一指检就知道是粪嵌塞,通俗易懂点就是粪便干燥堵着了,让护士上开塞露,一边坐回桌子去,“我给你开点肠胃药,一天两次,一次一粒的吃,你会严重便秘,跟骨折有关系”
男同志满脸的不可思议,“我伤的是腿又不是肠胃,而且这些天吃东西一点事都没有,肠胃好好的。”
芽芽碰见骨折的,开药通常都会给人开上一副肠胃药。
一来像骨折等等比较大的外伤怕引起应激性胃溃疡,可以预防性用药,抑制胃酸保护胃粘膜,还能减少骨折养伤期间,运动量减少导致的消化系统问题。
二来治疗骨伤的药大多都伤胃口,怕口服药刺激胃。
男同志显然不太相信,旁敲侧击的问:“那这药多少钱?”
他寻思不会是这药挣钱才开的吧。
芽芽面不改色,叨叨不贵的,才多少多少钱,然后顺便叨叨了两句不能省钱的医改都是耍流氓,老百姓看病多么多么不容易,卫生局那一群人就是吃白饭的等等等。
她骂得太顺口,
以至于男同志哑口无言了半响,愣是反过来安慰她别激动。
“聂医生,15床病人发高烧”
芽芽一怔,15床就是叨叨那个声称在地主宅子建房被诅咒的患者!
她心里一咯噔,下意识看了一眼墙壁上的挂钟。
刚刚好十二点。
此时患者一脸绝望。
“我是真的活不成了”
“谁来也救不了我”
人边绝望到大边捂着肚子。
芽芽皱了皱眉,自动忽略了神神叨叨的话,拉开男人的手按了下腹部。
她力道放得非常轻柔,按对方还是嗷嗷叫着疼。
这会人正莫名其妙的高热。
柯主任还没回去,寻思是不是腹膜炎。
患者腹部查体明显有问题,压痛、反跳痛,腹胀,这说明肯定是肚子里面出了问题,一般情况下不会再考虑心血管疾病引起的腹痛了,比如心肌梗死、主动脉夹层等等,况且患者年轻,没有高血压、高血脂、高血糖等危险因素,但急诊查心电图还是常规。
心电图结果出来基本正常,除了心率快一些,达到110次/分。这么剧烈的腹痛,心率快是正常的。
要抽血,查淀粉酶,普通的血常规、肝肾功能都要查,最关键要拍个片。
“考虑肠梗阻么?肠鸣音这么弱,而且还做过手术”正好回来的丁香问芽芽,“要不要再开腹探查一下?”
如果诊断是腹膜炎,那下一步多半得开腹。
芽芽拢着眉思索,虽然全腹压痛,呕吐,高热,腹肌紧张都
满足急性腹膜炎的症状,但腹部有压痛反跳痛,但是肚子还不算太硬,看起来不像。
护士过来抽了血,然后就推病人去拍片。
做的急查。
血常规尿常规正常人,两侧腹部没有异常,X片显示没有肠扭转,没有游离气体。
这会病床上的人却安静了许多,说想吃鸡蛋。
因为家里病人多,他都小半年没吃蛋了,又道若是能撑到过年的时候,说不定还能吃上韭菜炒河虾。
芽芽便随口一问,“湘地那边的吧”
男同志眼睛亮了一下。
“你们那还有青蒜豆豉辣椒,外婆菜炒冬笋,剁椒鱼头,辣椒炒肉,小炒黄牛肉跟冬笋腊肉”
那男同志肉眼可见的活泼