切开以后,麻醉导管进入了气管内。
麻醉气体很快通入了事后的全身,麻醉药逐渐蔓延在每一个部位。
“手术开始!”
林任飞果断的声音再次从手术室里传了出来。
手术室里的气氛立刻开始紧张起来了。
“手术刀。”
一直站在旁边等候的护士立刻把手术刀递给了林任飞。
林任飞稳稳的接住手术刀开始进行切口,准备进行手术。
因为王贵祥患者除了有喉癌瘤以外,还存在着淋巴结节侵犯,所以还需要多进行一次淋巴结清理手术。
所以颈部部分的皮肤范围要扩大到双颈部位的侧部才可以。
切口也应该选择颈部正中T型切口。
在进手术室之前用标记笔周易在甲状软骨上原为垂直线下到胸骨上,切记做好了切口范围,林任飞就按照标记好的路线迅速完成了切口,然后进行剖开。
“切开皮下组织。”
一助手拿起弯钩协助林任飞拉开已经切开的皮肤。保证林任飞在进行手术的过程中,有完整并且开阔的视线。
林任飞的手术刀顺利的划开了皮下组织,并且到达了颈阔肌。
这回林任飞又换了手术钳,开始着手分离颈阔肌并且向两侧和上方掀开了皮肤颈阔肌产瓣,下方的颈浅筋膜和带状机隐约可以看见。
林任飞让一助手协助固定好颈阔肌后,迅速的找到了舌骨。
“手术刀。”
林任飞伸出手接过手术刀之后,在舌骨的下缘切断了胸骨舌骨肌,甲状舌骨肌和肩胛舌骨肌等等舌骨下肌。
紧接着又把附着在舌骨上的其他肌肉全部切除了。
声门型喉癌喉部分切除手术的切除范围,在舌骨肌肉后面,所以必须将这些肌肉全部切除才能达到达手术区域。
之所以说手术难度很高,也有很多方面是因为这些原因导致的。因为手术结束之后需要缝合的肌肉太多了。
要控制舌头运动的肌肉还要控制吞咽动作的肌肉等等,在任何一块肌肉缝合过程中都没达到好的效果的话,都会产生比较严重的后遗症。
林任飞完成了这一部分的过程之后,把手术都放在了手术托盘中,开始进行金淋巴结的探查。
在手术之前已经做过喉症测位X片。其结果显示王贵祥患者的淋巴结已经受到了肿瘤的侵犯,所以必须要全面的检查一下颈部的淋巴结。