两侧铺以干纱布块。切开时林任飞和林雯用并拢的手指垫以纱布块压在切口两旁,并向切口两侧牵引,主要将供血动脉压紧,以达到暂时止血的目的。每切开一段,即用头皮夹夹住头皮,大的出血点可以用电凝止血。第一关算是有惊无险的走过来了,毕竟撞击的非常严重,切口很难按常规进行操作。
林任飞切开头皮和肌肉后,开始使用方形手摇钻,钻头与颅骨表面垂直。钻孔完成后,以小刮匙和脑膜剥离器刮尽孔内边缘残留的内板碎片,将骨瓣各边一一锯开。最后沿颅骨锯开线翻起骨瓣,并用骨腊涂塞止血。
在骨瓣翻开后硬脑膜外林任飞开始彻底的止血。硬脑膜上静脉、蛛网膜颗粒和静脉窦的出血可用明胶海绵压迫,外面再盖上湿棉片,并以吸引器吸引,使明胶海绵紧紧粘在血管破裂处以进行止血,第二关也没有出现大出血的危机,算是又闯过了一关。
林任飞将硬脑膜剪开后,抬起表面脑组织,暴露病变出血的组织,观察病变组织血供来源,显微镜下先电凝病变供血血管并离断,再分块或整块切除病变组织。遇到出血的组织,林任飞利用自己的经验把出血组织内的血管进行缝补,以达到止血的目的。
林任飞就这样一点一点的修复老师的脑子,还有直视下不能确定病变部位,则需要进行B超定位。确定病变部位后,可在功能相对不重要、血管较少和病变位置较近的脑皮质处切开,进行切除和止血。这关完成,这台手术最重要的一关是闯过来了,大家都长舒了一口气,赞叹林任飞这双稳如泰山的双手。
手术结束后,林任飞确认病灶已经切除,并且颅内压不高,开始了硬脑膜应严密缝合和骨瓣复位与皮肤缝合。
颅内损伤的手术已经完成,林任飞开始了给老师的脊椎修复手术。