食道有血肿,做个腔镜看一眼,明确下诊断。”郑仁道。
把毛主任台上检查床,罗主任看着他嘴角还挂着血,心里有些恻然。
“郑老板,没事吧。”罗主任小声的问到。
“应该没事。”郑仁道,“我来?”
“抓紧做吧,就别和我客气了。”罗主任让开操作位置,把检查的权利交给郑老板。
怕刺激太过剧烈,导致躁动、压力增高、血肿破裂等并发症,所以给了基础麻醉的药物。
电子纤维胃镜镜头下进去,食管左侧壁距门齿20cm至贲门处可见巨大纵行暗红色血肿,导致食管管腔狭窄,未见明显活动性出血。
“这么大的血肿……”罗主任叹了口气。
“没事,没事,血肿而已。”郑仁道。
看到食管腔里面的血肿,血管科的众人也都没之前那么急躁了。
赵云龙看着影像问到:“剥脱性食管炎?”
“嗯,考虑是剥脱性食管炎。”郑仁道,“先保守吧,送方林那面去,就不送您病区了。”
郑仁最后一句话是和罗主任说的。
罗主任也知道,要是保守治疗无效,一口一口的往出喷血,那就要外科手术治疗。
“加一组正肾冰盐水,禁食水,这几天都别吃东西。”郑仁又继续说到。
“下胃肠减压么?”
“不用。”郑仁道,“胃管反复刺激,有可能导致血肿破裂。用抑酸的药物控制一下就行。”
“毛主任这是吃了什么硬东西了,把食道磨成这样。”罗主任看郑老板已经把镜头给抽了出来,很是感慨的说到。
“估计是什么硬物,仓促进食、强行吞咽干硬食物造成食管黏膜损伤或黏膜下血肿。症状不典型,典型的……能吐出来一个长条的膜状物。”郑仁道,“那样的话才吓人。”
“不会感染吧。”血管科的带组教授小心的问到。
“不会,食管壁血肿样改变,晚期为食管壁黏膜缺损和渗出样改变。本病预后良好,病变只累及黏膜表皮,一般不侵及固有层,故很少发生感染。”
“郑老板,还有什么医嘱么?”
“用点促进细胞再生的药,迅速修复黏膜表皮,以免以后出现食管狭窄。”郑仁道。
此时,麻醉药劲已经过了,毛主任醒过来。他像是刚刚醉酒,眼睛惺忪的看着周围。
“我……死了么?”