手术、胃癌手术在普外,都算是高级别的手术。
比如难治性胃溃疡,一旦要做手术,在华国一般都是选择胃大切,什么意思呢,就是把胃给你割了大部分,差不多直接就成了食道和肠道连在一起的存在。
可以想想一下,吃口白馒头、咽下去直接变成大便的可怕性,更可怕的是,要是咽半截,然后吐出来了,怎么办?
放眼全世界,鱼多吃不完弄成熏鱼的国家胃癌都相当的高,比如丸子国、冰岛。
虽然丸子国是个比较古怪的国家,但,人家在胃癌方面别说冰岛比,就算全世界,人家的技术也是老大,手熟尔,但冰岛就没手熟下来。
丸子国胃癌做的好,然后内窥镜也厉害。仔细想一想,这个国家就是很擅长在这种螺狮壳里做道场,小手段很是厉害。
人心换人心,人情换人情,护士长看着手里的两条烟,两瓶酒,埋怨的对自己的老公说道:“你以为什么人都和你们一样啊!我们张院就不一样。”
这话,张凡没听到,因为他已经带着马逸晨、赵全平,老宋进手术室了,要是听到这话,估计也能骄傲一会。
胃癌手术难点不在肿瘤的切除上,胃不像肝脏,肝脏就如同一个蜂巢,里面各种脉管通路,一个弄好不好就是……
而胃就是个肉皮袋,结扎了血供,切就可以了,它的难点在切除后的缝合和淋巴的清扫。
手术室内,马逸晨做着术前的准备,小伙子下苦,张凡拼肝的时候,他也在拼肝。技术提高的很快,现在已经在普外有点冒头的感觉了。
“张院、赵主任,刷手吧!”麻醉师对张凡说了一句。
“好的!”张凡应了一声,就和老赵去刷手了。老赵最近的日子过的很惬意。
因为几个副主任也不造反了,全被张凡给吓怕了,技术高不说,又这么能肝,都肝到晕厥了,估计也没谁了。
手术开始,张凡主刀,老赵一助,马逸晨原本是三助,也就是拉钩的,不过也不知道他私底下怎么和老宋勾兑了,现在老宋成了三助,他成了二助。
这种事情,张凡不好说,只能靠他自己是不是开窍了。
切除肿瘤手术,万年不变的都是先结扎血管,胃的血管,可以说主要分两大块。
胃的型状怎么说呢,其实就是个月牙,瘦长型的人,胃多大数是瘦月牙,矮壮的人,胃多数都是肥月牙。
月牙内侧叫胃小弯,月牙外侧叫胃大弯。小弯的血供来自藏在胃下面的腹主干,这玩意就是腹部最粗的血管,是从心脏发出来的主干道。
大弯的血供来自胃部边上的脾动脉。
老太太的胃癌还未侵蚀透胃体,但是面积太大了,所以张凡决定做胃全切手术。
也就张凡敢做,癌症有个说法,老弱病残不能做,一般都是选姑息治疗的。
意思就是能活几天算几天!不是医生残忍,而是怕患者死在手术台上。
进腹,撑开,张凡开始结扎血管,随着钳子的金属咔嚓声,一条条血管被张凡他们给夹持了。
唯一有点麻烦的就是,胃大弯的血管,全穿着黄大衣,也就是全部藏在网膜里面。
网膜是什么,黄色脂肪啊,它不透明的,不是丝袜。“这里要注意,不管有多大把握,必须要亲眼看到后,亲手摸到才能夹持。”
张凡一边做,一边给马逸晨说重点。
“嗯!”马逸晨听的也很认真。
路人拉钩医生老宋,羡慕死了都,他没什么可做的,也做不了什么,因为他看不到手术术野,这台手术就是用他双手而已,是不用带脑子的。
“哎,小马命好啊,遇上了这么好的老师!我要是当年要有这么手把手教我的老师多好啊。”
老宋的年纪不大,可很尴尬,比副主任们小七八岁,当他进入科室的时候,正好是副主任们在抢着练手的时候。