因为这个病人的食管发现了一个间质瘤,而结肠又发现了一个平滑肌瘤。
两个部位,两个不同性质、不同大小的肿瘤,现在全部需要同时切除。
只能说德州医疗中心的病人实在太多了,近万张床位,随便找找就能找到医生想要的病例。
面对着镜头,陈棋戴着口罩一脸微笑地问道:
“病历大家都看到了,现在想一下,如果你是主治医生,面对上下两颗不同性质的肿瘤,你们会怎么处理?”
陈棋故意留白,留给大家思考的时间,一下子会场里又是议论纷纷。
对于胃肠专科来说,间质瘤和平滑肌瘤是比较常见的肿瘤,但如果是胃肠内科医生,那现在只能摊摊手,表示无能为力,内科pass。
胃肠外科医生就比较激动了,这时候往往是外科医生发挥的时候。
手术相对也简单,那就是用手术刀剖开胸部,将工具将胸骨和肋骨折开,再剖开食管,取出肿瘤,最后将骨头拼接固定好,一层层关闭缝合。
下边也一样,先剖开腹部,切开大网膜,找到并剖开结肠,取出肿瘤,继续层层缝合
说说简单,两台手术同时进行,无论是难度还是危险性都比较大。
陈棋又反问道:
“如果胸腹部同时开两个口子,或者有些医生直接就是一个大口子,进行两台手术需要多少时间,对于病人的创伤、术后的恢复、医疗费用,以及麻醉时间过长出现的意外,不知道有没有医生帮忙解答一下。”
会场里,有一位胃肠外科医生站了起来,接过话筒:
“如果让我来做,两台手术算上麻醉时间起码需要5个小时以上,纯手术时间一般需要3个半小时左右,而且切口会比较大,为了充分暴露切口,起码需要40cm以上。
术后需要安置引流管做胃肠减压,起码要一周后才可能考虑出院,但要下床活动起码要1个月,至于说医疗费用多少,我想这不是我们医生关心的问题,让保险公司去哭泣吧。”
呵呵呵·~~~
会场里发出一阵轻笑声,显然大家都比较认可这位医生的说法。
华国代表团的成员们一听,心中都是羡慕得很,瞧瞧,医生不用考虑医药费用,只要安心手术就行,这得多幸福啊。
陈棋并不在主会场里,但有工作人同将会场里的一切通过手提电话现场传送过来。
对着镜头,陈棋轻轻点了点头:
“谢谢这位教授的回答,我们抓住三个重点,一个是传统手术需要4、5个小时左右,
现场的都是专家教授,大家都明白,这三点下去,意味着手术难度达到了4级。
只要是手术都存在着不确定性,手术意外,麻醉意外都可能让病人一命呜呼,等级越高,死亡率越高。
陈棋看气氛哄托得差不多了,这才继续说到:
“这个病人我也是昨天晚上从几百份病历里挑出来的,术前准备和方案做得不是那么充分,大家也可以相信我没有作弊的时间和可能,所有人都可以监督。
所以接下来我要做的是,我将在1个小时内完成该病人的食管间质瘤切除,以及结肠平滑肌切除,并且没有什么创口,术后3天照样可以出院。”
陈棋这牛逼一吹,主会场里又是一片哗然。
刚刚发言的胃肠外科医生,那可是英格兰著名的外科教授,已经代表了顶级手术水平。
他都说需要4、5个小时才能做的两台联合手术,现在一位华国小医生居然说1小时内完成,还没有创口。
要不是这是wcog大会的现场,否则大家一准认为陈棋是个医学骗子。
就连华国的老教授们都有点惊呼不可能了。
协和医院的梁成武教授对着旁边的童教授轻声说道:
“小陈这牛可吹大了,1小时内完成两台手术,