啊,得按压主动脉。”崔佳说道。
“好,那一会就交给你来按,我跟刘依清处理问题。”刘半夏点了点头。
崔佳咧了咧嘴,从来没想过这么艰巨的任务有朝一日会落到自己这个规培小医生的头上。
这可是按压血管啊,据说这是刘老师的拿手绝活,现在就让自己来?自己按差了咋整。
“不用多想,就在隔膜下部。”刘依清稍稍提醒了一下。
对于这个情况,刘半夏倒是没说啥。给崔佳的考验来得太突然,能够顺当地回答出来,能够敢操作,这就是成功的。
这时候准备工作也做完了,刘依清直接开腹。
崔佳一下子就变得很紧张,现在这个情况,也没有给她更多考虑的时间啊。
随着腹部打开,患者的出血情况变得稍稍严重了一些,血压开始往下掉。
不过刘半夏没有催促,而是领着刘依清站在边上等着崔佳的操作。
崔佳就觉得自己的脑袋嗡嗡响,身上都是那种“酥酥”的感觉。心一横,伸出手指按了上去。
眼睛却一直盯着监护仪上的血压,也在努力调整着位置。
“ok,应该是按住了,血压有所回升。”李立伟说道。
崔佳长出一口气,可怜巴巴的看向了刘半夏。
“别着急,你得按压一会,因为这只是权宜之计啊。不将这个主动脉瘤给处理掉,患者就一刻不会脱离危险。”刘半夏说道。
“按压血管,关键是力度的控制。没有想象中那么夸张,你现在也在按压呢,其实也没有那么恐怖不是。你说说现在你手指反馈回来的是什么感觉,最直接的感觉。”
“有些麻。”
崔佳都没过脑子,直接就说出了自己的真实感受。
本来是很危急、很严肃的手术室,可是听到了崔佳的话之后,大家伙也是忍不住想笑。
刘半夏很无奈,“不是说你的个人感受,而是说从你手指上反馈回来的触感如何。”
“哦哦哦,明白了,感觉患者的血管好像有些硬啊。”崔佳想了一下说道。
“那就对了,这就代表着患者的主动脉粥样动脉硬化很严重。因为这种动脉瘤,就是在粥样动脉硬化斑块扩张时形成的。”刘半夏说道。
“而现在患者的血管这么硬,也给我们植入支架带来了很大的难度。刘依清,你来寻找出血点,尽可能小心一些。”
“好的。”
刘依清赶忙操作起来。
虽然已经有了心理建设,可是刘依清的操作也不是那么轻松。
需要很小心的操作啊,要不然很容易就会造成粥样硬化斑块的破损。
只不过这位患者的情况真的是太严重了,那怕她已经很小心了,还是发生了最担心发生的情况。
刘半夏尝试着用夹子剥离了一些斑块,不过最后也放弃了。已经没法再往上夹了,都已经到了肠系膜上动脉了。
整个手术室的气氛一下子变得紧张起来,
“不要慌,等我想一想啊。”刘半夏轻声说了一句。
他的大脑也全力开动,需要在很短的时间里想出解决方案啊。现在就是结合自己所见,在脑子里构建新的计划。
这就是急救手术最让人头疼的地方,不会给你那么多时间去准备预案。来了就是急茬的,哪里有那么多的准备时间啊。
所以很多时候都是临场发挥,看得就是急救医生的医术和反应能力。
“游离肾静脉,也许能够越过破损斑块,找到出血点。”刘半夏说道。
刘依清咬了咬牙,手上的动作却没有半点迟疑,直接操作起来。
这就是长时间配合之后积累下来的经验,那怕她的心中对于刘半夏的命令还不是很了解,但是这并不会妨碍她坚定不移的执行下去。
“哇……,真的看到了出血点啊。”
随着刘依