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398 艰难的决定(2 / 3)

独立接诊能力。

这个事是很重要的一件事?相当于是在给实习生们放权呢,但是权力就代表着责任。他把这份权力给出去了?他就得把责任给背起来。

“王哥,你那名患者怎么样了?”刘半夏又转悠到了内科诊室。

“已经转到急诊的ICU了。”王欢苦笑着说道。

“拍胸片的时候呼吸急促、胸闷、肌无力?简单检查后发现血氧降到了92?给氧后直接送到了ICU。”

“这么严重啊?”刘半夏皱眉问道。

“是啊?在ICU里能够照顾得更仔细一些,现在血氧有所回升了,但是病因还没有查明。”王欢说道。

“那边给了高流量湿化通气、利尿、物理降温,体温现在已经攀升到39度了,还有继续攀升的趋势。”

“今天晚上我留下来吧,我得随时了解这位患者的情况。要不然我就算是回家了也休息不好,总觉得是有什么我没有考虑到的。”

“哦,对了,已经让他联系家属了,现在还没过来呢。可能他的病症跟现在的季节也有些关联?”

刘半夏摇了摇头,“我也不敢乱猜啊,等一会儿这边不是那么忙了,咱们俩一起过去看看吧。”

他都有些愁了,没想到刚刚复工就遇到了这么棘手的病例。即便这并不是他接诊的患者,那也是急救中心的患者啊。

“刘老师,刚刚那名患者呼吸费力,听肺音正常,我也加大了给氧量仍然没有好转。”这时候苏文豪又跑了过来。

“一起过去。”刘半夏说着就往外走。

这边有一个病因不明的危重患者,那边还有一个病因已明却同样很危险的患者,让他的心都变得有些急了。

“又做过血检了么?”走的路上刘半夏问道。

“做了,血糖指数已经恢复了正常,淀粉脂肪酶和白细胞含量也在降低了很多。证明开始的治疗是起了作用的,只是现在患者呼吸苦难,而且血氧也在降低。对了,血压也在下降。”

“下次遇到这样的情况可以用床边紧急呼叫器,节省抢救时间。”刘半夏说道。

苏文豪一愣,点了点头。

这确实是自己的失误,现在的急救中心针对患者病情恶化有自己的应对流程。今天自己的失误就是耽误了时间,并没有第一时间进行呼叫。

来到病床前刘半夏直接给这名患者进行了听诊,眉头紧锁。

“刚刚你有没有听诊心脏?”刘半夏问道。

“听诊了,心肺音都是正常的。”苏文豪赶忙说道。

“刚刚我听到了摩擦音,做床边胸透和心脏超声,呼叫心外医生,准备除颤仪。”刘半夏说道。

他说完之后,周围等候的护士就开始行动起来。

这也算是这么长时间配合养成的习惯吧,能够给出最快速的反应来。而且还是有条不紊,毫不慌乱。

看着胸片,刘半夏眉头皱得更紧。在肺右下叶有一个边界清晰的大型肿块,很有可能是非小细胞肿瘤。

这样的肿瘤恶性的几率太高了,现在这个情况,即便是做了手术五年预后也会非常差。

“刘老师,心包有积液。”负责做心脏超声的苏文豪紧张的说道。

“刘总,什么情况?”这时候心外的陈学海也赶了过来。

“肺右下叶有边界清晰的大型肿块,很可能是非小细胞瘤。呼吸困难,血氧、血压一路降低,现在又有了心包积液。”刘半夏赶忙介绍情况。

“患者入院查明患有胆石性急性胰腺炎,如果我们给患者的心包积液引流的话,能够起到维持稳定的效果么?”

“够呛啊。”陈学海的眉头也皱了起来。

“患者现在的心包积液应该是肺部肿瘤引起的急性心包炎,即便咱们做了引流,恐怕也起不到什么效果。”

“最好的办法就是将这个肿瘤现在就给拿掉,可是患

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