周成体会不到张正权的快乐,张正权肯定也没办法体会到周成的苦恼。
别过之后,周成先回了家里,继续整理基础解剖结构的相应理论,这个东西,很快就要开始正式的课题研究了,得加以整理出来。
并且,周成还在之前的文档里面,找到了肩关节、膝关节及髋关节的关节镜保关节手术及其应用,发给了张晋主任。
当然,这个方案里面,周成还把肿瘤治疗的相应理念也加了进去,这属于杂糅应用。
肿瘤的治疗理念,已经相对成熟,虽然没在临床开展,但试验是有效的,楚含泊已经是把相应的文章发表在了期刊上,就属于是后续的研究课题可以继续深入和借鉴的。
这件事,周成这两天也在考虑,糅合好后,就发给了张晋。
然后,周成就继续整理基础解剖理论,这是一件大事,急不得,却要急起来,属于比较纠结的。
而且这个课题,属于一个长线课题,周成不妨用两年甚至三年的时间,将其完成,就已经算是很快了,主要还是看到时候的具体进展。
但这是课题的整体,如果只是从骨科的角度出发,半年多到一年,应该差不多就可以结题,然后统筹数据发文章了。
这是周成自己独立开展的第一个课题,自己筹集的资金,自己把控,不再是像之前那样,借居于人。
时间很紧,到了八点二十,安若又发来了信息。
周成也就开始和安若聊天。
到了十点二十,安若睡去之后,周成便又开始了自己的模拟之路。
只是啊,在摹拟世界里面,张正权这个逼,被周成玩坏了,也都没能够到很高的境界,周成也只能感慨,不知道是自己的教学理论到底是有问题呢,还是张正权在医学上的天赋,实在有限。
暂且不予理会,先睡下去再说。
翌日!
这是一个周五,除去了昨天的手术日,今天本该是很清闲的。
不过,昨天卢彬主任就说了,全卓林组有一个病情很复杂的病例,需要科室里一起讨论一下,主要是希望,周成能够给点意见。因此周成也就没早走。
今天本该是全卓林主任的手术日,周一和周五,这个月都是全卓林的,童主任只有周三一天手术日。
在三个组都查完房后,卢彬、童寻都没走,留在了科室里,参与了问题的讨论。
管床医生一汇报病历,所有人就都紧皱起了眉头。
「2床,化脓性关节炎的病人,之前在地级市医院做过一次股骨颈骨折的空心钉内固定手术,术后发生了感染。「
「本次入院清创术前就是多耐菌的感染,并高血压,轻微的糖尿病。术前的血糖水平控制较好,术后第二天,血糖水平飙升至13.2ol/L。」
「特别是晚餐后的血糖水平,最高的一次有17.2ol/L了。「
「目前伤口倒是看不出来什么流脓的痕迹,但是最近几次引流液的细菌培养结果有点儿乱,好像每次培养出来的细菌结果都不太一样,然后敏感的抗生素也有一些不一致。」
「所以当前的抗菌方案是从之前的头孢呋辛改成了哌拉西林,现在用的是多粘菌素。不过两天前取样的细菌培养结果显示,目前敏感的抗生素里面,多粘菌素敏感性一般,万古霉素敏感。「
「昨天请了药剂科的会诊,会诊意见上写的是停用多粘菌素,改万古霉素,加用左氧氟沙星,并且要口服利福平。患者也没有看到结核菌,昨天的值班医生没开,我也不知道暂时要不要遵会诊意见。」管床医生一边介绍着,一边说明了自己对会诊意见的看法。
当然,也或许是
他对昨天的值班医生有意见,这个病人明明很难缠,管床医生却不予理会,该开的药物,也都没开。
只是,管床医生谢利民才方说罢,全卓林就开始科普道∶