章程。”
关宝成道:“从患者的情况看,这个病症算是比较严重的,方医生上手治疗之前贵医院没少使用激素吧?”
“方医生治疗之前,我们也采取了不少治疗手段,效果确实不太理想。”葛立明点着头,心说这不废话吗,患者送来他们儿童医院,自然要先治疗,没治呢就请外援,这不扯淡吗?
“从刚才的资料来看,方医生治疗之前患儿就病了好一阵了,那个时候肾脏就有轻微的损伤,这一段时间方医生的方子虽然对症,可主要针对的是风热邪毒,也就是过敏性紫癜的病症,肾脏损伤加重也是正常的。”
“是,关教授说的是。”
葛立明回头看向乔国航,呵斥道:“听到没有,治疗的过程中病情反复,各种情况都有可能发生,要先了解情况,看看是什么原因造成的,不要遇事就乱了阵脚。”
“是,我知道了。”
乔国航心里苦啊,葛主任您就明说胡主任就完了,为什么要用自己当鼓槌。
“关教授,方医生,那么现在我们该如何着手?”葛立明问。
“现在既然是患者的肾脏出了问题,那就补肾!”
关宝成看了一眼方寒:“方医生怎么说?”
“关教授说的不错,肾脏出了问题,,那就补肾,补益肾精!”
关宝成点了点头,沉吟道:“补益肾精,要是成年人还好,可患儿才十岁左右,补肾要慎重才是。”
说着看向方寒:“方医生有什么好的法子吗?”
方寒和关宝成认识时间长了,也不在关宝成面前打官腔,道:“可以用六味地黄汤和二至丸加减试一试。”
“方医生,六味地黄汤和六味地黄丸是一个方剂吧,给孩子用合适吗?”葛立明插了一句嘴。
葛立明不太懂中药,不过六味地黄丸算是名方了,成年人补肾很有名的一个方剂,这个葛立明还是清楚的。
孩子用药和成年人多少还是有些区别的,在用药上要更为谨慎。
“合适,再合适不过。”
方寒还没开口,关宝成就道:“葛主任可知道六味地黄汤的出处?”
葛立明一愣:“这个我还真没注意过。”
关宝成道:“六味地黄汤,出自《景岳书》卷五十三,也就是《小儿药证直诀》,葛主任还觉得合适吗?”
“《小儿药证直诀》?”
葛立明一愣,他哪怕再不懂中医,听名字也知道,这里面的方子那都是小儿专用。
关宝成继续道:“六味地黄汤正是宋代名医钱乙是从张仲景所创的‘八味肾气丸’改进而来的,宋代之前是没有六味地黄汤这个方剂的,钱乙为了给小儿补肾,特意把‘八味肾气丸’中的两味药去掉,‘八味肾气丸’是八味药材,而六味地黄汤则是六味药材,药名也是从此而来。”
“钱乙认为小孩阳气足,‘八味肾气丸’中的桂枝和附子这两位药物属于益火补阳,孩子吃了过于暴热,容易上火到了今天,六味地黄丸反而比较常用,‘八味肾气丸’反而知道的人不算太多了。”
原来如此!
葛立明装出一副恍然大悟的神色,笑着道:“真是听君一席话,胜读十年书,今天我算是长见识了。”
关宝成笑着摇头:“葛主任说笑了,我也是事后诸葛,要不是方医生提起,我一时半会儿还想不到这个方子,和方医生比起来我是差远了。”
“关教授谦虚了。”
方寒笑了笑,把写好的方子递给葛立明,叮嘱道:“孩子的肾脏损伤是一个长期的过程,调理也要慢慢来,药坚持服用,不过也不用太担心,患儿的肾脏损伤并不算太严重,只是单纯的表现为镜下血尿,有什么情况随时给我打电话,。”
“记下了没有?”
葛立明回头看向乔国航,沉声道:“下次再给我这个毛毛糙糙,你就不用来血液科上班