李敬生一张张仔细查看。 “这是昨天晚上拍的。这是今天早上六点左右拍的。” 孩子的母亲在旁边解释。 昨天的粪便明显要稀一些,完全就是稀水样粪便。 考虑到这个婴儿在儿童医院做的粪便潜血试验呈弱阳性,也就是说,存在肠道轻微出血。他在昨天使用抗过敏药物治疗,且已经初见成效的基础上,决定今天再增加一些药物。 这个孩子便血其实很正常。 别说是七个月大的婴儿了,就算是个成年人,拉肚子一个多月,肠道也受不住啊! 孩子的肠道黏膜脆嫩,腹泻严重,且病程长达一月以上,再加上观看孩子昨晚和今晨的粪便照片,均显示仍有果冻样黏液。 这是明显的肠道组织物排出。 必须给予一定用药,防止肠道黏膜损伤后的继发感染。 如果已经发生感染也能及时治疗。 他的脑子里已经开始思考该用什么药了。 抗菌治疗非常有必要。 这个孩子昨天刚从大医院‘自动出院’,昨天应该在人民医院使用了抗菌药物。 现在由李敬生全盘接手,该用什么药物抗菌,这就值得思考了。 别看儿童医院与人民医院均没能查出真正的病因,但是他们的治疗经验非常丰富,用药水平更是极高。大量抗生素联合运用,至少能保证婴儿在住院期间处于一个比较安全的状态。 李敬生有些头疼,婴儿的用药必须谨慎再谨慎。 用什么抗菌药安全可靠又有效?剂量多少?哪种给药方式? 这些都要考虑。 还有婴儿的耐受能力,身体状态等等,同样要考虑到位。 “甲硝唑对付厌氧菌应该是个不错的选择!” 肠道内的细菌感染,主要考虑厌氧菌为主。 甲硝唑能预防敏感厌氧菌引起的系统或局部感染,如腹腔、消化道、女性生殖系统、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位感染。 经常用于治疗肠道和肠外阿米巴病等。 此药常以静滴给药。 仅这一个药,李敬生自己都觉得有些单薄。 只是他的联合用药也就是刚开始摸到门槛,还没办法像大医院的主诊医生那么牛B。 经过再三考虑,他又加了一个庆大霉素。 不过这个药的给药方式选择让婴儿口服。 此药治疗细菌性痢疾或其他细菌性肠道感染有很好的疗效。还常用于结肠手术前的准备用药。 考虑到孩子腹泻依然存在,虽说症状有所减轻,依然严重。 李敬生再次查看孩子的情况后,大胆的提出暂时禁食的建议。 禁食后,可以通过静脉补液维持孩子的生命所需。 主要是水、电解质和营养的供给。 家属现在对他极为信任,同意了他给出的诊治方案。 这么做的目的,是为了让肠黏膜尽快修复。 大多数肠道疾病患者入院后,医生给下达一个禁食的医嘱。 患者有时候非常不理解。 下这个医嘱其实有着多重考量。 特别是存在不明原因腹痛或者便血、果冻状粪便时,医生需要患者禁食配合诊断与治疗。