当时患者除少许咳嗽咳痰偶有心前区疼痛无其他不适主诉,入院查体……目前我们考虑的诊断是急性肺栓塞,尽管溶栓抗凝扩容等对症治疗后,现患者咳嗽等症状较前明显改善……”主管医生汇报道。
“最近一次的肺部CT和肺动脉血管造影结果呢?”林伊倩打断了下级医生长篇累牍的汇报。
“哦,林主任这,这个我正要向您汇报,血管造影结果是这样的……”
“电脑调出来,我要看图像。”林伊倩道
。
当林伊倩看到胸部CT的时候,顿时怔住了,左肺几乎全变白了,自己明明记得刚入院的时候,前一此在苍北县医院拍的CT还不是这样的。
当时只不过肺纹理有些增粗,除此之外哪有像现在这样大面积的实变。
并且在如此短暂的时间内,怎么可能!?
其他医生也都惊讶合不拢嘴,进展如此迅速的“白肺”,只有当年非典时才见到过。
难道又是某种尚未发现的非典型病原体感染?
如此的致病能力,尚未明确的传染途径,如果真的如此,那必须要在第一时间内上报疾控!
并且他们在现场的人也极有可能会被传染,或许早就被传染了只是还没发作,有些疾病往往是症状轻而病情重。
这样一想,年轻医生不由畏惧地往后缩了缩,有些甚至开始打算找什么借口可以请假,免得来趟这浑水。
“会不会是片子搞错了?”有医生说道。
“打个电话给影像科。”林伊倩果断道,接着,自己拿起听诊器开始为病人听诊。
如果真如CT里显示的左肺完全是实变,那有经验的一听便能听出。
听了片刻后,林伊倩深吸一口道,“不会有错,立即将病人转入EICU。”
“林,林主任,我这是怎么了?”看着这么多医生如临大敌的样子,王庆国用沙哑的嗓音问道。
气管插管已经被封管了,但发声仍旧还不利落。
“你现在肺里的
情况很不容乐观,我们要将你转入急诊ICU治疗,必要时,我们还要请省内的感染科专家来会诊。”
林伊倩这边和病人说完,又立即吩咐下面的主管医生,“小魏,去通知病人的家属,最好能马上来医院一趟。”
“好的,林主任。”魏谦是主管王庆国的主治医生。
“我,我这到底什么病啊?真有这么严重,这几天我都感觉好起来了,除了有时候会感觉胸闷。”王庆国道。
“如果病情进展,你的胸闷气急发作还会更严重,因为现在你的右肺在代偿呼吸功能,你可能还没有明显的感到变化。”林伊倩道。
王庆国一下子神情忧郁起来,刚死里逃生一次,现在又被告知情况不妙,家里经济条件也不好,再说还有矛盾,又要给家里人增加麻烦了……
“对了,最近一次拍片是上周吧,现在立即再去拍一个HRCT。”林伊倩道。
“这么短时间内连续摄片,辐射量太大了超过安全性了吧?”魏谦道。
“在病人生命危急面前,你还在考虑这个?”手下医生竟这般没有大局观,林伊倩不由着急质问道,“照这样病情发展速度,每天都会进展!现在去拍个CT,往后考虑每天拍平片监测!”
被这么一说,魏谦自知判断有误,便一声不吭去开检查了。
“都去忙吧,我要和院领导汇报下有关转诊感染医院或是上报疾控所的事。”林伊倩命令道。