过年回来,生活作息如果不规律的话,现在这天气这么冷,还会在感冒的基础上,加上胃肠道症状的。下面和大家分享两则医案。
第一则:冬月伤寒,发热口苦,头痛,饥不欲饮食,腹中时痛,简单的说,现在有个人,感冒了,肚子饿,肚子痛,没胃口。
人以为太阳之症也,谁知少阳之病乎。夫伤寒未有不从太者。由太阳而人阳明,由阳明而入少阳者,传经之次第也。何以邪入太阳,即越阳明而入于少阳那?人以为隔经之传也,而知不然。
盖少阳乃胆经也,胆属木,木最恶金,肺属金而主皮毛风邪之来,肺金先受,肺欺胆木之虚,即移其邪于少阳,故太阳之症,往多兼少阳同病者。然则,此症乃二经同感,而非传经之症也。治法似亦宜二经同治矣,而又不然,单治少阳而太阳之病自愈。辨二经同感,不是传经,最有把握。方用:
柴胡二钱,白芍五钱,甘草亠钱,陈皮一钱,黄芩一钱,神曲三钱,
白术三钱茯苓三钱水煎服。一剂而热止,二剂而腹不痛,头不疼,而口亦不苦矣。
此方即道遥散之变方也。盖病在半表半里之间,逍遥散既解散表里之邪,而太阳膀胱之邪何能独留,况方中原有获苓、白术,以利腰脐而通膀胱之气乎。余所以止加神曲、黄芩,少解其胃中之火,以和其脾气,而诸症尽除也。
我来和大家解释一下这个方子:柴胡加黄芩,清理上热,清理肠道,推陈出新。神曲加甘草,保护中焦,补充中焦。陈皮顺气,白芍把向外扩散的气机收敛好。
此病用舒经汤亦住。
海荷二分,白芍五分,甘草八分,黄芩二分白术三线,桂枝三分水煎服。
第二则:冬月伤寒,发热口渴,谵语,时而发厥,人以为热深而厥亦深也,疑是厥阴之症,谁知为太阴之症乎。夫太阴牌土也,脾与阳明胃经为表里,表热而里亦热,此乃胃邪移人于脾经也。
此症最危最急。盖人以脾胃为主,牌胃尽为火邪所烁,而肾水有不立时熬干者乎。治法宜急救脾胃矣。然而救脾则胃火愈炽,救胃则脾土立崩,此中消息最难,惟当速救肾水之干枯而已。
厥阴、太阴最难辨,今辨得甚清,讲用药处,妙论解顾。
方用:玄参三两,甘菊花一两,熟地一两,麦冬二两,芡实五钱水煎服
此方名为救枯丹。用玄参以散其脾胃浮游之火,甘菊以消其胃中之邪,麦冬以滋其肺中之液,助熟地以生肾水,庶几滂沱大雨,自天而降,而大地焦枯,立时优渥,何早魃之作祟乎。又恐过於汪洋,加入芡实以健其土气,而仍是肾经之药,则脾肾相宜,但得其灌溉之功,而绝无侵凌之患。故一剂而谵语定,再剂而口渴除,三剂而厥亦止,身亦凉也。
此症用清士散亦妙
石膏一两麦冬一两生地一两甘草一钱金银花五钱白术钱。水煎服。
第一例,感冒受寒,脾胃受伤,在药店肯定会遇到。
第二例,是属于严重的情况,药店估计碰不到,这样的病人,送到医院,那就真的是看命了。看看平时有没有行善积德,有没有缘分遇到好医生。
还记得,刚入行的时候,碰到有感冒加上拉肚子的顾客,我只是卖一盒氧氟沙星胶囊,然后让顾客自己买红糖姜汤,或者再加上保和茶。那时候,销售经理说我不会做销售,客单价不高,给我扣了200元,当时我工资1500,变成了1300。他自己也是医院出来的医生。唉,心善。
大家在做销售的时候,如果见到一个瘦的人,请手下留情。见到身形不瘦,而且肚子明显的人,方可按自己的销售套路走,那是有钱人,没钱的,大多是瘦的。当然,那些健身的人除外,不过,那些人很自律的,估计你们见不到。
还有一种情况,平时没有什么事,就是在吃饱以后,就咳嗽。这种人,给他一盒健胃消食片就