当前位置:UU小说网>其他类型>护考笔记> 第5章 能量代谢与体温
阅读设置(推荐配合 快捷键[F11] 进入全屏沉浸式阅读)

设置X

第5章 能量代谢与体温(1 / 2)

能量代谢:生物体内物质代谢过程中伴随发生的能量的释放,转移,储存和利用的过程 。

三大营养物质:糖类占种类的 80%,脂肪占体重的 20% ,蛋白质。成年人的脑组织每天约消耗100~150g葡萄糖 。

体重指数是身高的平方除体重所得之商(㎡/kg)在我国>24为超重 ,≥28为肥胖 。

食物的热价:1g食物氧化分解时所释放的能量 。食物的氧热价:某种营养物质在体内进行生物氧化时每消耗一L氧所产生的热量。呼吸商:食物在体内氧化过程中在一定时间内,机体产生的二氧化碳量和消耗氧气量的比值 。糖的呼吸声为1.00蛋白质和脂肪氧化时的呼吸酸分别为0.80和0.71 。糖尿病患者因机体对葡萄糖的利用发生障碍主要依靠脂肪代谢功能,故呼吸上接近于0.71 。长期饥饿时,人体能量主要来自自身蛋白质的分解 呼吸商接近于0.80 。正常人进食混合食物时,呼吸商一般在0.85左右 。

★影响能量代谢的主要因素有肌肉活动(最重要因素), 环境温度,食物的特殊动力效应(进食后引起机体额外产生热量的现象,一般从进食后1h左右开始延续期到7-8h)和精神活动等。

★基础代谢:机体在基础状态下的能量代谢 。基础代谢率(BMR):单位时间内机体在基础状态下的能量代谢 。基础状态是指机体处在环境安静,不受肌肉活动,精神紧张,食物及环境因素等影响时的状态 。因此,★★测定基础代谢率需要在清醒静卧未做肌肉活动,空腹12~14小时,室温保持20~25度精神不紧张等条件下进行 。

体表面积公式:0. 0061×身高(cm)+0.128×体重(kg)— 0.1529。利用体表面积公式计算算出的值较实测值略小

基础代谢率=产热量(20.20kJ/L)×耗氧量 (L/h)÷体表面积(㎡)同年龄男性高于女性 ,儿童高于成人 ,年龄越大,代谢率越小 。

基础代谢率=(实测值—正常均值)÷正常均值×100% 。相差在正负15% 为正常现象 ,差值大于20% 可能存在病理变化 。eg.甲亢时基础代谢率比正常值高20% ∽80%左右 ,甲低时基础代谢率比正常值低20%~40% 左右。★一般来说,体温每升高1℃ 基础代谢率将上升 13%左右 。

体温分为体核温度和体表温度,肝脏的温度最高约38℃ ,大脑温度也接近于38℃ ,直肠温度约37 5℃ 。

肛温正常值36.9~37.9 ,腋窝温度36.0~37.4 ,口腔温度约36.7~37.7 。

人体的主要产热器官为内脏和骨骼肌,休息主要是内脏产热,约占总产热量的56% ,其中肝脏是最旺盛,产热量最高的器官。当机体处于运动状态时,骨骼肌是主要产热器官,占总产热量的90%左右。此外,新生儿还有棕色脂肪组织参加非寒战产热 。

机体的产热形式有 基础代谢产热,骨骼肌运动产热,食物的特殊动力效应产热和寒战、非寒战产热等。当机体处于休息时,寒冷环境主要依靠寒战产热和非寒战产热。★非寒战产热:作用最强的组织是分布在肩胛下区, 颈部大血管周围和腹股沟等处的 棕色脂肪,约占代谢性产热总量的70% 。

★产热活动的调节有神经调节和体液调节。

皮肤是机体的主要散热部位 ,散热方式有辐射散热,传导散热,对流散热,蒸发散热。★★当环境温度高于表层温度时,蒸发散热是机体唯一的散热方式 。

体温调节★★★

主要是依靠负反馈控制系统实现 ,体温调节中枢在下丘脑 。当体温与调定点的水平一致,机体的产热和散热保持相对的平衡。当体温

上一章 目录 +书签 下一页